# Ak Yatırım MPARK için hedef fiyatını yükseltti, tavsiyesini düşürdü

- Bağlantı: https://www.borsatek.com/ak-yatirim-mpark-icin-hedef-fiyatini-yukseltti-tavsiyesini-dusurdu-111236h/
- Yayımlanma: 2024-08-01T09:16:56+03:00
- Yazar: Selim Soydan

Ak Yatırım, MPARK-MLP Care için hedef fiyatını 270 TL’den 450 TL’ye yükseltti, tavsiyesini“
endeks üstü getiri” den “nötr”e indirdi. Raporda şu satırlara yer verildi:

Tahminlerimizdeki güncellemelerle MLP Sağlık’ın 12 aylık hedef fiyatını 450 TL’ye
yükseltiyoruz. Tavsiyemizi “Endeksin Üzerinde Getiri” seviyesinden “Nötr” seviyesine
indiriyoruz. MLP hissesi yılbaşından bu yana nominal olarak %147 ve rölatif olarak%
73 getiri sağladı. Güçlü kar momentumunun (organik ve inorganik büyüme ile) ilerleyen
çeyreklerde devam edeceğine dair iyimserliğimize rağmen, olumlu beklentilerin fiyatlanmış
olduğu görüşümüz sebebiyle tavsiyemizi Nötr’e indiriyoruz.

Güçlü 2024 beklentileri. MLP Sağlık’ın net satışları 1Ç24’te yıllık bazda reel olarak%
32 arttı. Türk Tabipler Birliği (TTB) fiyat tarifesi Aralık 2023’te Ocak 2024’ten
itibaren geçerli olmak üzere %41 oranında artırıldı. Sosyal Güvenlik
Sigortası (
SGK) fiyat tarifesi Mayıs 2024’te ~%50 oranında artırıldı. Buna ek olarak, TTB Temmuz
ayında hemen geçerli olmak üzere ~%25’lik ikinci bir zam açıkladı. Son fiyat artışlarına
rağmen, uzun tatil sezonu nedeniyle 2Ç24 net satışlarında çeyreksel bazda yavaşlama
olacaktır. 2Ç24’te %20 reel net satış büyümesi bekliyoruz.

Buna ek olarak, son fiyat artışlarının tam etkisi 3Ç24’te ortaya çıkacaktır. Bu 
nedenle, satışlardaki reel büyümenin 3Ç24’te %25-30 aralığında gerçekleşeceğini 
tahmin ediyoruz. 2024 yılında net satışlarda yıllık %26 reel artış bekliyoruz. MLP,
2023 yılında %25,8’lik FAVÖK marjı ile (kira giderleri için düzeltme yapıldıktan
sonra bile) rekor bir seviyeye ulaştı. FAVÖK marjı 1Ç24’te yıllık bazda 3,4 puan
artışla %25,5 olarak gerçekleşmiştir. 2Ç24’te FAVÖK marjının tatil sezonu ve fiyat
artışlarının zamanlaması nedeniyle yıllık bazda 1,1 puan düşüşle %23,2’ye gerilemesini
bekliyoruz. Fiyat artışlarının tam olarak uygulanmasının ardından FAVÖK marjının
2Y24’te iyileşeceğine inanıyoruz. Yönetim, 2024 ve sonrası için %26 olan beklentimize
karşılık FAVÖK marjını %25-26 seviyesinde tutmayı hedefliyor.
Hastane satın alımları.

1Ç24’te ~5700 yatak kapasitesi ile faaliyet gösteren MLP Sağlık, 2024 yılı başından
bu yana kapasitesinin %10’una karşılık gelen ~600 yatak kapasiteli 5 hastane satın
almıştır. Bu hastaneler Ankara’da faaliyet gösteren Özel Ortadoğu Fizik Tedavi Hastanesi,
Kocaeli’nde faaliyet gösteren Özel Gebze Medar Hastanesi, İstanbul’da faaliyet gösteren
Özel Medar Ataşehir Hastanesi, İzmir’de faaliyet gösteren Özel Su Hastanesi ve Kosova
Pr iştine’de faaliyet gösteren Kosova Medical Park Hastanesi’dir. MLP, 2024-2026
yıllarında portföyüne 4 yeni hastane eklemeyi planlamaktadır. Yeni alımlarda hastane
başına yatak kapasitesinin 200-250 olması beklenmektedir, ancak MLP yeni hastanelerin
konumuna bağlı olarak hastane başına katkının daha yüksek olacağına inanmaktadır.

Risk faktörleri. (1) SGK ödeme sisteminde değişiklik, (2) sağlık turizmini etkileyebilecek
jeopolitik gelişmeler, (3) satın alınan hastanelerin iyileştirilememesi ve (4) şehir
hasta nelerinin yaratabileceği potansiyel rekabet.

### Güçlü 2024 beklentileri

MLP Sağlık, 1Ç24’te net satışlarında yıllık bazda reel olarak %32 artış kaydetmiştir.
Bu büyüme kısmen Ocak 2024’ten itibaren geçerli olan Türk Tabipler Birliği (TTB)
fiyat tarifesindeki %41’lik artıştan kaynaklanmıştır. Ayakta tedavi gelirleri, hem
fiyatlandırma hem de hacim artışlarından faydalanarak yıllık bazda %40 oranında 
büyürken, ayakta tedavi ziyaretçi sayısı %10, ziyaret başına ortalama gelir ise %
27 oranında artmıştır. Yatan hasta gelirleri de yıllık bazda %34 gibi önemli bir
artış göstermiş, yatan hasta ziyaretçi sayısı %16, protokol başına ortalama gelir
ise %15 artmıştır. Yabancı sağlık turizminden (YST) elde edilen gelir 1Ç24’te yıllık
bazda %1’lik mütevazı bir büyüme göstermiştir. Şirket ayrıca, yönetim sözleşmesi
gelirlerindeki güçlü performansın etkisiyle diğer yan iş gelirlerinde yıllık %77’
lik bir artış kaydetti. Sonuç olarak, YST satışlarının toplam satışlara oranı yıllık
bazda %14’ten %11’e geriledi.

Mayıs 2024’te Sosyal Güvenlik Sigortası (SGK) fiyat tarifesi ~%50 oranında artırılmıştır.
Buna ek olarak, Türk Tabipler Birliği (TTB) Temmuz ayında ~%25’lik ikinci bir zam
açıkladı. 2Ç24 için net satışlarda %20 reel büyüme öngörüyoruz. Tatil sezonu ve 
bu zamların zamanlaması nedeniyle daha fazla fiyat artışına rağmen, 2Ç24’te net 
satış büyümesinde çeyreklik bazda bir yavaşlama bekliyoruz. Ancak, 3Ç24’ten itibaren,
yeni fiyat artışlarının tam olarak yürürlüğe girmesiyle birlikte, %25-30’luk bir
reel büyüme oranına ulaşılabileceğine inanıyoruz. Sonuç olarak, 2024 yılında net
satışlarda yıllık %26’lık bir reel artış öngörüyoruz.

2023 yılında MLP’nin FAVÖK marjı (kira giderleri için yapılan düzeltme sonrasında
bile) %25,8 ile rekor seviyede gerçekleşmiştir. FAVÖK marjı 1Ç24’te yıllık bazda
3,4 puan artarak %25,5’e yükselmiştir. Tıbbi ve cerrahi malzeme maliyetlerinin net
satışlara oranı, ilaç fiyatlarındaki artış ile yıllık bazda 0,3 puan yükselmiştir.
Doktor maaşlarının net satışlara oranı 1Ç23’teki %23 seviyesinden 1Ç24’te %24’e 
yükselmiştir. Personel giderleri/net satışlar faaliyet kaldıracı sayesinde yıllık
bazda 0,9 puan gerilemiştir. 2Ç24’te FAVÖK marjının uzun tatil sezonu ve fiyat artışlarından
önemli bir etki olmaması nedeniyle yıllık bazda 1,1 puan düşüşle %23,2’ye gerilemesini
bekliyoruz. Fiyat artışlarının tam olarak uygulanmasının ardından FAVÖK marjının
2Y24’te iyileşeceğine inanıyoruz. Yönetim, 2024 ve sonrası için %26 olan beklentimize
karşılık FAVÖK marjını %25-26 seviyesinde tutmayı hedefliyor.

### Hasta sayısında görece daha iyi performans

Lokman Hekim, 2023 ve 1Ç24’te toplam hasta sayısında yıllık bazda sırasıyla %7 ve%
4’lük düşüşler yaşamıştır. Bu düşüş, hem Sosyal Güvenlik Sigortası (SGK) hem de 
Türk Tabipler Birliği (TTB) tarafından tedavi ücretlerine yapılan önemli zamlar 
yüzünden gerçekleşmiştir. Buna ek olarak, 4Ç22’den itibaren doktorlar için yaşanan
yoğun rekabet, doktorların rakiplere geçmesi nedeniyle ya hasta kaybına ya da satışlara
kıyasla doktor maliyetlerinin artmasına neden olmuştur. Buna karşın, MLP Sağlık’ın
toplam hasta sayısı 2023’te %5, 1Ç24’te ise %11 artarak hasta hacmi büyümesi açısından
Lokman Hekim’den daha iyi bir performans göstermiştir.

### Hastane satın alımları

MLP Sağlık, Nisan 2024’te Ankara’da faaliyet gösteren Özel Ortadoğu Fizik Tedavi
Hastanesi’ni satın aldı. Şirket, hastanenin adını Özel Medical Park İncek Hastanesi
olarak değiştirdi. Özel Medical Park İncek Hastanesi 182 yatak kapasitesine sahiptir.

Şirket, Kocaeli’ndeki Özel Gebze Medar Hastanesi ve İstanbul’daki Özel Medar Ataşehir
Hastanesi’nin ruhsatlarını Haziran 2024’te kira sözleşmesi imzalayarak almaya karar
verdi. Özel Gebze Medar Hastanesi’nin ismi Özel VM Medical Park Gebze Hastanesi 
olarak değiştirilecektir. Özel Medar Ataşehir Hastanesi’nin adı Özel Medical Park
Ataşehir Hastanesi olarak değiştirilecektir. Özel VM Medical Park Gebze Hastanesi
100 yatak kapasitesi ile faaliyet gösterecek. Özel Medical Park Ataşehir Hastanesi
80 yatak kapasitesi ile faaliyet gösterecek.

MLP Sağlık %65’ine sahip olduğu MLP İzmir Sağlık Hizmetleri A.Ş. adında bir bağlı
ortaklık kurmaya karar verdi. MLP, İzmir’de faaliyet gösteren Özel Su Hastanesi’nin
ruhsatını devralmaya ve adını Özel Medical Park İzmir Hastanesi olarak değiştirmeye
karar verdi. Satın alma işlemi 28 Haziran 2024 tarihi itibarıyla tamamlanmıştır.
Özel Medical Park İzmir Hastanesi 143 yatak kapasitesine sahiptir.

MLP, Temmuz 2024’te Kosova’nın Priştine şehrinde 80 yatak kapasiteli bir hastane
satın almıştır. Kosova Medical Park Hastanesi, MLP’nin bir iştiraki olan Samsun 
Medikal Grup Özel Sağlık Hizmetleri bünyesinde faaliyet gösterecektir. MLP, Samsun
Medikal Grup Özel Sağlık Hizmetleri’nin %80 hissesine sahiptir. Kosova Medical Park
Hastanesi Ağustos 2024’te faaliyete başlayacaktır. MLP bugüne kadar, 2024 yılında
kapasitesinin %10’una karşılık gelen ~600 yatak kapasiteli 5 hastane satın almıştır.
MLP 1Ç24’te ~5700 yatak kapasitesi ile faaliyet göstermekteydi.
Daha önce yönetim,
İstanbul ve İzmir gibi büyük şehirlerde hastane satın almayı düşündüklerini belirtmişti.
Yurt içi satın alma planlarına ek olarak, yönetim yurt dışında da hastane satın 
almayı düşünmektedir. MLP, 2024-2026 yıllarında 4 yeni hastane eklemeyi planlamaktadır.
Yeni hastane başına yatak kapasitesinin 200-250 olması beklenmektedir, ancak yeni
hastanelerin konumuna bağlı olarak MLP hastane başına daha yüksek katkı sağlayacağına
inanmaktadır.

### Hisse azaltımı

MLP, sermayenin %9,9’una tekabül eden 20,5mn adet hisseyi ~105,8 TL’den geri almıştır.
Aralık 2023’te MLP, toplam sermayesinin %8,18’ine karşılık gelen 17mn adet geri 
alınmış hissenin iptal edilmesi için SPK’ya başvurduğunu açıkladı.

### Temettü potansiyeli

MLP, halka arzdan bu yana temettü dağıtmamıştır. Hâlihazırda, bu konuda herhangi
bir yönlendirme bulunmamaktadır. MLP’nin nakit akışı yaratımını göz önünde bulundurarak,
temettü ödemelerinin 2025 yılından itibaren %20 ödeme oranı ile başlayacağını varsayıyoruz.
2025 yılında 4,2 TL/hisse temettü dağıtılmasını bekliyoruz.

### Yabancı sağlık turizminde güçlü büyüme planları

Yabancı sağlık turizminin net satışlar içindeki payı 2019’da %12 iken 2022’de %18’
e yükselmiştir. Bununla birlikte, 2023 yılında YST segmenti, Şubat depreminin olumsuz
etkisi nedeniyle diğer iş segmentlerinin altında performans göstermiştir. İleriye
baktığımızda, düşük baz etkisi ve güçlü turizm performansı sayesinde YST’nin net
satışlardaki payının 2024 yılında iyileşmesini bekliyoruz. Bununla birlikte, 2024-
2025 yılları boyunca TL’nin reel olarak değer kazanmaya devam etmesini beklediğimiz
için YST’de önemli bir toparlanma beklemiyoruz.

Yabancı sağlık turizmi tarifelerinde tavan fiyat uygulamasının olmaması sayesinde
bu segmentin marjının yurtiçi segmente kıyasla %1-2 daha yüksek olduğunu biliyoruz.
Buna ek olarak, yabancı sağlık turizmi ağırlıklı olarak nakit bazlı bir iştir. Dolayısıyla
yabancı sağlık turizminin payı arttıkça alacak günleri iyileşerek ileriye dönük 
olarak serbest nakit akışına ve özkaynak karlılığına olumlu katkıda bulunacaktır.
Yönetim, yabancı sağlık turizminin payını konsolide satışların %20-25’ine çıkarmayı
hedeflemektedir.

### Güçlü bilanço yapısı

2014-2016 yılları arasında yeni yatırımlar nedeniyle Finansal kaldıraç yüksek kalmıştır.
MLP, 2018 yılında 600 milyon TL tutarındaki halka arz gelirini borç ödemek için 
kullanmıştır. 2019’da UFRS 16’nın uygulanması toplam borcun artmasına neden olmuştur.
Şubat 2021’de MLP, döviz riskini yönetmek, finansal giderleri azaltmak ve kaldıraç
oranlarını düşürmek için 47 milyon Euro tutarındaki sendikasyon kredisini 8,5 EUR/
TL kurundan TL’ye çevirmiştir. MLP, satın alınan hastanelerin performanslarının 
iyileştirilmesi, güçlü operasyonel performans ve YP borcunu TL’ye çevirerek kaldıraç
oranını başarılı bir şekilde düşürmüştür.

### Tamamlayıcı sağlık sigortasında büyüme

MLP’nin satış bileşimi ağırlıklı olarak kendi ödemesini yapan hastalar ile özel 
sigorta ve anlaşmalı kurumlardan oluşmaktadır. 1Ç24’te net satışların dağılımı şu
şekildedir: SGK %13, kendi ödemesini yapan hastalar %28, özel sağlık sigortası ve
anlaşmalı sigorta %44, yabancı sağlık turizmi (YST) %11 ve diğer kaynaklar %3. Türkiye’de
özel sağlık sigortası (ÖSS) penetrasyonu düşük olup, hem ÖSS hem de tamamlayıcı 
sağlık sigortası dahil edildiğinde toplam nüfusun yalnızca %8’ini kapsamakta ve 
önemli bir büyüme potansiyeline işaret etmektedir.

Önemli bir büyüme faktörü, 2014 yılında uygulamaya konulan “tamamlayıcı sağlık sigortası”
segmentidir. Bu düşük maliyetli ÖSS formu, SGK hastaları için katkı paylarını ve
ek masrafları karşılamaktadır. MLP, Türkiye’de tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini
geliştiren ilk hastane olmuştur. 6A24’te, 2023 yılına kıyasla ÖSS ve tamamlayıcı
sağlık sigortası sırasıyla %5 ve %11 oranında artış göstererek MLP’nin hasta büyümesine
katkıda bulunmuştur.

### Riskler

### SGK geri ödeme sisteminde değişiklik

MLP, 1Ç24’te net satışlarının %13’ünü SGK sisteminden elde etmiştir. SGK geri ödeme
sistemindeki herhangi bir olumsuz değişiklik özel hastaneler için risk oluşturmaktadır.
Ayrıca, fiyat artışlarının enflasyona ayak uyduramaması riski de bulunmaktadır.

### Yeni satın alınan hastanelerin iyileştirilememesi

MLP Sağlık’ın büyüme stratejisinin önemli bir parçası satın almalardır. MLP, daha
önce kötü yönetilen hastaneleri cazip fiyatlarla satın alır ve onları yeniden yapılandırmaktadır.
Yeniden yapılandırma planlarının uygulanmaması, kârlılığın beklenenden daha düşük
olmasına yol açabilir.

### Jeopolitik gelişmeler

MLP, 2023 yılında net satışlarının %15’ini yabancı sağlık turizminden elde etmiştir.
Bu segmentte Avrupalı hastalar %31, MENA (Orta Doğu ve Kuzey Afrika) hastaları %
18 ve dünyanın geri kalanından gelen hastalar %51 paya sahiptir. Jeopolitik huzursuzluk,
tıbbi bakım arayan yabancı hasta sayısını olumsuz etkileyebilir.

2016 öncesinde, Libya ve Irak’tan gelen hasta trafiği, MLP’nin yabancı sağlık turizm
gelirlerinin %63’ünü oluşturuyordu. Ancak 2015 yılının sonlarında, Türk hükümetinin
bu ülkelerden gelen ziyaretçilere vize kısıtlamaları getirmesi ve bölgede artan 
siyasi huzursuzluk nedeniyle bu gelirlerde önemli bir düşüş yaşanmıştır. Sonuç olarak,
Libya ve Irak’tan gelen hastaların MLP’nin toplam turizm gelirleri içindeki payı
2016 yılında %24’e düşmüştür. Buna karşılık MLP, Rusya, Türk Cumhuriyetleri, Ukrayna
ve Gürcistan’a daha fazla odaklanarak ve Körfez bölgesindeki kurumsal müşterilerini
genişleterek yurt dışı sağlık turizmi faaliyetlerini çeşitlendirmiştir.

### Şehir hastaneleri

En son açıklanan TÜİK verilerine göre, Türkiye’deki toplam yatak kapasitesi 2022
yılında 262 bin olmuştur. Hükümet, şehir hastaneleri aracılığıyla toplamın %15’ine
denk gelen ~40 bin adet yatak kapasitesi eklemeyi planlamaktadır. Düşük doluluk 
oranları göz önüne alındığında, ek arz fiyat rekabeti yaratabilir ve mevcut hastanelere
hasta trafiğini azaltabilir.

### TURKVEN’in potansiyel hisse satışı

2014 yılında TURKVEN, sermaye artırımı ile birlikte Carlyle Group’un %40 hissesini
de içeren MLP’nin %53,4 hissesini satın almıştır. TURKVEN daha sonra iki şirket 
kurmuştur: Lightyear Healthcare B.V. %47,2 ve Hujori %6,1 hisseye sahip olmuştur.
2018 yılında MLP halka açılmaya karar vermiş ve halka arzın ardından TURKVEN’in 
sahiplik oranı %34,7’ye düşmüştür.

Mayıs 2023’te MLP, toplam sermayesinin %10’una tekabül eden 20,8 milyon adet hisseyi
satın almak üzere bir geri alım programı açıklamıştır. Program Mayıs 2024’te tamamlanmış
ve MLP 20,5 milyon hisse veya toplam sermayenin %9,9’unu satın almıştır. Geri alım
süresi boyunca TURKVEN’in hisselerini satması kısıtlanmıştır. Geri alım programı
sona erdiğine ve MLP’nin hisseleri halka arz fiyatı olan 5 ABD dolarının üzerinde
işlem gördüğüne göre, TURKVEN’in yakında hisselerini satmaya başlayabileceğini tahmin
ediyoruz.

### Geri alınmış hisselerin potansiyel satışı

Daha önce de belirtildiği gibi MLP, Mayıs 2023’te toplam sermayesinin %10’unu satın
almak üzere bir geri alım programı açıklamıştır. Program Mayıs 2024’te tamamlanmış
ve bu süre zarfında MLP 20,5 milyon hisse (toplam sermayesinin %9,9’u) satın almıştır.
MLP, toplam sermayesinin %8,2’sini temsil eden 17 milyon hisseyi iptal etme kararı
almıştır. Şirket, toplam sermayenin %1,7’sini oluşturan kalan 3,5 milyon hisseye
ilişkin henüz bir karar açıklamamıştır.

### Net Satışlar

2014-2019 döneminde MLP, toplam hasta sayısını %4 YBBO ile artırmıştır. 2019 yılında
MLP 29 hastane ve ~5900 yatak kapasitesi ile faaliyet göstermekteydi. 2019 yılında
MLP, büyük ölçekli hastanelerin bulunduğu metropollerde büyümeye odaklanmak için
Avcılar, Ereğli ve Silivri hastanelerindeki %57 hissesini Arkaz’a satmıştır. Ayrıca,
Aralık 2019’da İstanbul Maltepe’de yeni bir hastane portföye girmiştir. 2019’da 
toplam hastane sayısı 2 hastane azalmasına rağmen, hasta sayısı hem ayakta hem de
yatan hasta sayılarının olumlu katkısıyla yıllık bazda %3 artmıştır. 2020 yılında
toplam hasta sayısı COVID-19 nedeniyle yıllık %18 azalmıştır. 2020 yılında 2 hastane
portföye girerken 1 hastane portföyden çıkarılarak pandemiye bağlı düşüş yavaşlatılmıştır.

Pandemi döneminde bulaşma riskinden korkulması ve acil olmayan tedavilerin ertelenmesi
nedeniyle hasta sayısında normal döneme göre azalma olmuştur. Kısıtlamaların kaldırılmasıyla
birlikte normalleşmenin ardından hasta sayısında ve kapasite kullanım oranında hızlı
bir artış gözlenmiştir. Kısıtlamaların 2021 yılında hafifletilmesi ile hasta sayılarında
önemli bir toparlanma yaşanmıştır.

2021’de toplam hasta hacmi yıllık bazda %14 artmıştır. 2021’de 1 hastane portföye
girerken, bir hastane portföyden çıkmıştır. MLP, 2022 yılında 5 hastane satarken
3 yeni hastane açmıştır. Sonuç olarak, hastane sayısı yıllık bazda 30’dan 28’e gerilemiştir.
Olgun hastanelerin portföyden çıkarılmasına rağmen, toplam hasta hacmi 2022’de yıllık%
4 artarak 2019 seviyesinin %97’sine ulaşmıştır. Satın alma işlemleri hariç tutulduğunda,
hasta sayısında pandemi öncesindeki döneme toparlanma 2022 yılında sağlanmıştır.

MLP, 2023 yılında yurt dışındaki ikinci hastanesi olan Liv Duna Tıp Merkezi’ni Macaristan’da
açmıştır. MLP, 2023 yılında 29 hastane ve ~5700 yatak kapasitesi ile faaliyet göstermekteydi.
Hasta sayısı 2023 yılında yıllık bazda %5 artmıştır. MLP, 1Y24’te portföyüne 4 yeni
hastane ekleyerek yatak kapasitesini ~500 artırdı. 2024 yılında hasta sayısında 
yıllık %7 artış bekliyoruz.

2024 yılında, hem güçlü fiyatlandırma hem de hacim büyümesinin pozitif katkısıyla
net satışlarda yıllık %26 reel artış bekliyoruz.

2025 yılından itibaren, sektördeki eğilimlere paralel olarak hasta sayısında yıllık%
5’lik bir büyüme öngörüyoruz. Ayrıca fiyat artışlarının ortalama TÜFE tahminimizle
benzer olacağını varsayıyoruz. Türk lirasında 2026 yılına kadar reel değerlenme 
beklentimiz göz önüne alındığında, 2024-2025 yılları için net satışlarda +%7’lik
bir büyüme öngörüyoruz. 2026 yılından itibaren, hasta sayısındaki %5’lik artış ve
ABD doları fiyatlarındaki %2’lik yükselişin etkisiyle ABD doları net satışlarında
yıllık %7’lik bir artış öngörüyoruz.

### FAVÖK

MLP, 2023 yılında güçlü fiyatlandırma, etkin operasyonel kaldıraç, etkili stok yönetimi
ve düşük hizmet maliyetleri sayesinde %25,8’lik rekor bir FAVÖK marjı elde etmiştir.
2024 yılında, yönetim beklentisine paralel olarak %26 FAVÖK marjı bekliyoruz. Modelimizde,
2025 yılından itibaren normalize edilmiş FAVÖK marjını %26 olarak varsayıyoruz.

### İşletme Sermayesi ve Yatırım Harcamaları

2014 yılında İşletme Sermayesi/Satışlar %10 seviyesindeydi. 2015 yılında, ağırlıklı
olarak Libya’dan tahsil edilemeyen alacaklar ve ödeme günlerindeki keskin düşüş 
nedeniyle işletme sermayesi gereksinimi net satışların %16’sına yükselmiştir. 2016
yılında da işletme sermayesi ihtiyacı yüksek seyretmeye devam etmiştir. 2014-2016
yılları arasında YST’nin net satışlar içindeki payı, alacak vadesini artıran jeopolitik
olaylar nedeniyle keskin bir düşüş göstermiştir. Alacak vadesini belirleyen iki 
önemli faktör bulunmaktadır. SGK dışı ve YST müşterileri alacak vadesini azaltmaktadır.
2016 yılında MLP, YST operasyonlarının coğrafi bileşimini değiştirmiştir.

YST’nin artan payı ve ticari borç ödeme vadesindeki artış ile MLP, 2017 yılında 
işleetme sermayesi ihtiyacını net satışların %5’ine düşürmeyi başarmıştır. 2018-
2020 döneminde işletme sermayesi ihtiyacı net satışların %5-7 aralığında kalmıştır.
2021 yılında, MLP Libya faaliyetlerinden kaynaklanan şüpheli alacaklarını silerek
İşletme Sermayesi/Satışları azaltmıştır. 2021-2022’de İşletme Sermayesi/Satışlar
oranı dibe vurmuştur. 2023 ve 1Ç24’te, alacak vadesinin artması ve borç vadesinin
azalması nedeniyle İşletme Sermayesi/Satışlar hafifçe kötüleşmiştir. Tahmin dönemimizde,
YST’nin uzun vadede net satışlar içinde daha yüksek bir pay almasını beklediğimizden,
5 yıllık ortalama olan %4’ün biraz altında, %3’lük bir İşletme Sermayesi/Satışlar
oranı varsayıyoruz.

MLP, ağırlıklı olarak satın almalar nedeniyle değişken bir Yatırım Harcamaları/Satışlar
oranına sahiptir. Yönetimin beklentisine paralel olarak 2024 yılı için %8 Yatırım
Harcamaları/Satışlar varsayımında bulunduk. Gelecekteki satın alma planlarını göz
önünde bulundurarak, Yatırım Harcamaları/Satışlar oranını %8 seviyesinde öngördük.

### Sermaye Maliyeti

ABD doları cinsinden risksiz getiri oranını %7,5 varsayıyoruz. 0,8x beta ve %5,5
ERP varsayımıyla, ABD doları bazında %11,9 özsermaye maliyetine ulaşıyoruz. Borçlanma
oranı için +%2 prim varsayıyoruz. Risksiz faiz oranını sonsuzda 1,5 puan düşürüyoruz
ve beta faktörünü 1x’e yükseltiyoruz. Özsermaye maliyetinin %88’lik ağırlığı dikkate
alındığında, projeksiyon dönemi için ortalama AOSM %11,3 olmaktadır. MLP temettü
ödemeden önemli nakit akışları yaratmaktadır.

### Azınlık Payları Düzeltmesi

MLP Sağlık’ın iştirak yapısında MLP’nin tamamına sahip olmadığı şirketler bulunmaktadır.
Bu şirketler azınlık hissesi oluşturmaktadır. Bu şirketlerin gerçeğe uygun değerlerinin
hedef fiyat hesaplamamızdan çıkarılmasının önemli olduğuna inanıyoruz. Yönetim, 
hastane bazlı detaylı finansalları paylaşmamaktadır. Azınlık özkaynak defter değeri,
konsolide özkaynak defter değerinin %1,9’udur. Modelimizde azınlık hisseleri için%
1,9’luk bir düzeltme yaptık.
